肾病综合征(肾病变综合征,肾综，肾水，肾病)
肾病综合征应该做哪些检查？
肾病综合征的检查项目全解析
肾病综合征的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
尿液检查
24小时尿蛋白定量（>3.5g/24h）
尿蛋白电泳（区分选择性/非选择性蛋白尿）
尿沉渣检查（红细胞、管型等）
血液检查
血清白蛋白（<30g/L）
血脂全套（高胆固醇、高甘油三酯）
肾功能（BUN、Scr、eGFR）
免疫学检查
补体C3、C4
ANA、抗dsDNA抗体（排查SLE）
ANCA（排查血管炎）
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、结构
排除肾静脉血栓
胸部X线/CT
排查感染、胸水
三、肾活检（金标准）
适应证
成人肾病综合征
儿童对激素治疗无效
怀疑继发性肾病综合征
病理类型
微小病变
膜性肾病
局灶节段性肾小球硬化
膜增生性肾小球肾炎
四、检查注意事项
空腹要求：
血脂、血糖检查需空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响肾功能的药物（需医生指导）
随访建议：
根据病理类型和治疗反应制定随访计划
重点提示：对于儿童肾病综合征，初治可先予激素治疗，无效再考虑肾活检。
临床价值：
肾活检是确定病理类型和指导治疗的关键
早期诊断和治疗可改善预后
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
