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肾癌(肾细胞癌,肾腺癌)

肾癌应该做哪些检查?

肾癌的检查项目全解析

肾癌的诊断和评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 尿液检查

    • 尿常规:检测血尿、蛋白尿

    • 尿细胞学检查:寻找癌细胞

  2. 血液检查

    • 肾功能检查:BUN、Cr

    • 血常规:贫血、血小板异常

    • 肿瘤标志物:CEA、CA-125(辅助诊断)

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 无创、经济、便捷

    • 可初步判断肾脏肿块的性质

  2. CT检查

    • 金标准:高分辨率CT可清晰显示肿瘤大小、位置及浸润程度

    • 增强CT有助于评估肿瘤血供

  3. MRI检查

    • 对于肾功能不全患者是更好的选择

    • 可提供更详细的软组织对比

  4. PET-CT

    • 用于评估远处转移

    • 辅助制定治疗方案

三、进阶检查

  1. 肾动脉造影

    • 评估肿瘤血供

    • 辅助术前规划

  2. 活检

    • 在影像学不明确时进行

    • 确定肿瘤病理类型

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

    • CT/MRI增强检查:需空腹

  2. 检查前准备

    • 停用影响肾功能的药物(需医生指导)

    • 检查前充分饮水(除非另有医嘱)

  3. 随访建议

    • 术后患者:定期影像学复查

    • 高风险患者:密切监测

重点提示:对于有家族史或高风险因素的人群,建议定期进行肾脏超声检查。

临床价值

  • 早期发现、早期治疗是关键

  • 综合评估有助于制定个性化治疗方案

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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