溶血尿毒综合征(参考儿科学)
溶血尿毒综合征吃什么好?溶血尿毒综合征不能吃什么?
溶血尿毒综合征饮食指南:支持治疗与预防复发
一、饮食核心原则
控制液体和电解质平衡
根据肾功能调整液体摄入(通常限制在500-1000ml/天急性期)
监测血钾、钠、磷水平,避免高钾食物
低蛋白饮食
急性期蛋白质摄入限制在0.6-0.8g/kg体重/天
优先选择高生物价蛋白质(如鸡蛋、牛奶)
能量充足
确保足够热量摄入(30-35kcal/kg体重/天)以防止分解代谢
使用碳水化合物和健康脂肪作为主要能量来源
二、推荐食物清单
类别 | 优选食物 | 食用建议 |
---|---|---|
低钾蔬菜 | 黄瓜、萝卜、卷心菜 | 煮熟以减少钾含量,每日适量 |
低磷食物 | 白面包、米饭、苹果 | 避免高磷乳制品和坚果 |
优质蛋白 | 鸡蛋清、瘦肉(少量) | 限制总量,分次食用 |
碳水化合物 | 白米、面条、糖类 | 提供能量,但避免过量糖分 |
三、必须限制的食物
高钾食物
香蕉、土豆、西红柿、橙子
坚果、豆类
高磷食物
乳制品、可乐、加工肉类
全谷物(限制摄入)
高钠食物
腌制食品、快餐、罐头
每日钠摄入<2g
四、参考饮食方案
早餐:白粥(100g) + 煮鸡蛋清(1个)
加餐:苹果片(50g)
午餐:白米饭(100g) + 蒸鸡胸肉(50g) + 煮黄瓜
晚餐:面条汤 + 少量瘦肉
烹饪TIP:
食物煮熟以降低钾和磷
避免添加盐,使用香草调味
少食多餐,减轻肾脏负担
五、关键营养素关注
铁质:可能需补充 due to 溶血,但咨询医生
维生素:补充水溶性维生素(如B群、C),避免脂溶性过量
液体:严格监控摄入,防止水肿
六、特殊注意事项
急性期:
可能需肠外营养,饮食以流质为主
密切监测血肌酐和尿量
恢复期:
gradually increase protein and other nutrients
避免感染源食物(如未煮熟的肉)
儿童患者:
需个体化方案,关注生长需求
优先母乳或配方奶调整
七、饮食误区澄清
❌ 误区1:"多吃蛋白质帮助恢复"
✅ 真相:过量蛋白加重肾脏负担,需限制
❌ 误区2:"水果一律健康"
✅ 真相:高钾水果如香蕉应避免
❌ 误区3:"多喝水总是好的"
✅ 真相:液体摄入需根据肾功能调整
效果监测:
定期检查:
肾功能指标(血肌酐、eGFR)
电解质水平(钾、钠、磷)
血红蛋白(监测溶血)
注意事项:
饮食需在医生或营养师指导下进行
急性HUS可能需住院治疗,饮食为辅
预防复发:避免感染,尤其是大肠杆菌源
通过 tailored 饮食管理,支持肾脏恢复,减少并发症。严重 cases 需医疗干预,饮食作为辅助手段。