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溶血尿毒综合征(参考儿科学)

溶血尿毒综合征吃什么好?溶血尿毒综合征不能吃什么?

溶血尿毒综合征饮食指南:支持治疗与预防复发

一、饮食核心原则

  1. 控制液体和电解质平衡

    • 根据肾功能调整液体摄入(通常限制在500-1000ml/天急性期)

    • 监测血钾、钠、磷水平,避免高钾食物

  2. 低蛋白饮食

    • 急性期蛋白质摄入限制在0.6-0.8g/kg体重/天

    • 优先选择高生物价蛋白质(如鸡蛋、牛奶)

  3. 能量充足

    • 确保足够热量摄入(30-35kcal/kg体重/天)以防止分解代谢

    • 使用碳水化合物和健康脂肪作为主要能量来源

二、推荐食物清单

类别优选食物食用建议
低钾蔬菜黄瓜、萝卜、卷心菜煮熟以减少钾含量,每日适量
低磷食物白面包、米饭、苹果避免高磷乳制品和坚果
优质蛋白鸡蛋清、瘦肉(少量)限制总量,分次食用
碳水化合物白米、面条、糖类提供能量,但避免过量糖分

三、必须限制的食物

  1. 高钾食物

    • 香蕉、土豆、西红柿、橙子

    • 坚果、豆类

  2. 高磷食物

    • 乳制品、可乐、加工肉类

    • 全谷物(限制摄入)

  3. 高钠食物

    • 腌制食品、快餐、罐头

    • 每日钠摄入<2g

四、参考饮食方案

早餐:白粥(100g) + 煮鸡蛋清(1个)
加餐:苹果片(50g)
午餐:白米饭(100g) + 蒸鸡胸肉(50g) + 煮黄瓜
晚餐:面条汤 + 少量瘦肉

烹饪TIP

  • 食物煮熟以降低钾和磷

  • 避免添加盐,使用香草调味

  • 少食多餐,减轻肾脏负担

五、关键营养素关注

  1. 铁质:可能需补充 due to 溶血,但咨询医生

  2. 维生素:补充水溶性维生素(如B群、C),避免脂溶性过量

  3. 液体:严格监控摄入,防止水肿

六、特殊注意事项

  1. 急性期

    • 可能需肠外营养,饮食以流质为主

    • 密切监测血肌酐和尿量

  2. 恢复期

    • gradually increase protein and other nutrients

    • 避免感染源食物(如未煮熟的肉)

  3. 儿童患者

    • 需个体化方案,关注生长需求

    • 优先母乳或配方奶调整

七、饮食误区澄清

❌ 误区1:"多吃蛋白质帮助恢复"
✅ 真相:过量蛋白加重肾脏负担,需限制

❌ 误区2:"水果一律健康"
✅ 真相:高钾水果如香蕉应避免

❌ 误区3:"多喝水总是好的"
✅ 真相:液体摄入需根据肾功能调整

效果监测
定期检查:

  • 肾功能指标(血肌酐、eGFR)

  • 电解质水平(钾、钠、磷)

  • 血红蛋白(监测溶血)

注意事项

  • 饮食需在医生或营养师指导下进行

  • 急性HUS可能需住院治疗,饮食为辅

  • 预防复发:避免感染,尤其是大肠杆菌源

通过 tailored 饮食管理,支持肾脏恢复,减少并发症。严重 cases 需医疗干预,饮食作为辅助手段。

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