热哮(参考内科学)
热哮应该做哪些检查?
热哮的检查项目全解析
热哮(热性哮喘)的诊断和治疗需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
肺功能检查
必查指标:FEV1、FVC、FEV1/FVC比值
辅助指标:PEF(峰值呼气流速)
血液检查
全血细胞计数(特别注意嗜酸性粒细胞计数)
IgE水平检测
过敏原测试
皮肤点刺试验
血清特异性IgE检测
二、影像学检查
胸部X光
排除其他肺部疾病
胸部CT
高分辨率CT(HRCT)可评估气道炎症和重塑
三、进阶检查
支气管激发试验
评估气道高反应性
呼出气一氧化氮(FeNO)检测
评估气道炎症程度
四、检查注意事项
检查前准备:
停用影响检查结果的药物(如短效β2激动剂需停用6小时)
避免剧烈运动和冷空气暴露
随访建议:
根据病情严重程度制定个体化随访计划
重点提示:对于反复发作的热哮患者,建议进行:
详细的过敏原评估
免疫状态检查
临床价值:
肺功能检查是诊断和评估哮喘控制情况的金标准
FeNO检测有助于指导抗炎治疗
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。