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热哮(参考内科学)

热哮应该做哪些检查?

热哮的检查项目全解析

热哮(热性哮喘)的诊断和治疗需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 肺功能检查

    • 必查指标:FEV1、FVC、FEV1/FVC比值

    • 辅助指标:PEF(峰值呼气流速)

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数(特别注意嗜酸性粒细胞计数)

    • IgE水平检测

  3. 过敏原测试

    • 皮肤点刺试验

    • 血清特异性IgE检测

二、影像学检查

  1. 胸部X光

    • 排除其他肺部疾病

  2. 胸部CT

    • 高分辨率CT(HRCT)可评估气道炎症和重塑

三、进阶检查

  1. 支气管激发试验

    • 评估气道高反应性

  2. 呼出气一氧化氮(FeNO)检测

    • 评估气道炎症程度

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 停用影响检查结果的药物(如短效β2激动剂需停用6小时)

    • 避免剧烈运动和冷空气暴露

  2. 随访建议

    • 根据病情严重程度制定个体化随访计划

重点提示:对于反复发作的热哮患者,建议进行:

  • 详细的过敏原评估

  • 免疫状态检查

临床价值

  • 肺功能检查是诊断和评估哮喘控制情况的金标准

  • FeNO检测有助于指导抗炎治疗

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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