乳头皲裂(乳癣，乳头风)
乳头皲裂如何鉴别诊断？
乳头皲裂的诊断方法
乳头皲裂的诊断主要基于 临床表现和病史询问，通常无需复杂检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
乳头疼痛：喂奶时或触碰时剧烈疼痛。
皮肤裂口或出血：乳头表面可见裂缝、糜烂或少量出血。
红肿和炎症：周围皮肤可能发红、肿胀。
2. 相关病史
哺乳期女性：常见于产后初期，尤其是新手妈妈。
喂养姿势不当：婴儿衔乳不正确导致摩擦和损伤。
皮肤干燥或过敏：可能因使用刺激性肥皂或护肤品加重。
二、体格检查
1. 视诊
直接观察乳头，确认裂缝、结痂或炎症迹象。
检查双侧乳头，评估对称性和严重程度。
2. 触诊
轻柔触摸，评估疼痛点和是否有硬块（排除其他疾病如乳腺炎）。
三、鉴别诊断
| 疾病 | 特征 | 鉴别点 |
|---|---|---|
| 乳头皲裂 | 局部裂缝、疼痛，与喂养相关 | 病史明确，无全身症状 |
| 乳腺炎 | 乳房红肿、发热、全身不适 | 伴有发烧和乳房硬块 |
| 湿疹或皮炎 | 瘙痒、皮疹，可能波及其他部位 | 非特异性皮肤改变 |
| Paget病（罕见） | 乳头糜烂、结痂，可能为乳腺癌 | 需活检确诊，持续性症状 |
四、诊断流程总结
询问病史：包括哺乳习惯、症状 onset。
体格检查：视诊和触诊乳头。
排除其他疾病：如怀疑感染或肿瘤，进行进一步检查（如超声或活检）。
关键点
🔹 乳头皲裂通常是自限性的，改善喂养姿势后可缓解。
🔹 如果症状持续或加重，应就医排除严重疾病。
🔹 预防措施：保持乳头清洁、使用乳头霜、 correct 喂养技术。
建议：哺乳期女性出现乳头疼痛时，及时咨询医生或哺乳顾问。
