妊娠合并自身免疫性溶血性贫血(参考内科学)
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血是怎么回事？
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的病因
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种罕见的妊娠并发症，其病因复杂，主要涉及免疫系统的异常激活。以下是其主要病因：
1. 自身免疫反应
妊娠期间，母体免疫系统发生调整以容忍胎儿（半同种异体移植物），可能导致免疫系统异常激活，产生针对自身红细胞的抗体。
这些抗体（主要是IgG）结合到红细胞表面，导致红细胞被脾脏和肝脏中的巨噬细胞过早破坏（血管外溶血）。
2. 妊娠相关的激素变化
妊娠期间雌激素和孕激素水平升高，可能影响免疫系统的调节，增加自身免疫性疾病的风险。
3. 遗传因素
某些遗传倾向可能增加妊娠期间发生AIHA的风险，如家族中有自身免疫性疾病的病史。
4. 感染触发
妊娠期间感染（如病毒或细菌感染）可能触发免疫系统异常反应，导致AIHA。
5. 药物诱导
某些药物（如甲基多巴、青霉素等）在妊娠期间使用可能诱发AIHA。
6. 其他自身免疫性疾病
妊娠合并其他自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征）的患者，发生AIHA的风险增加。
