妊娠合并甲状腺功能减退(妊娠合并甲状腺功能减退症,妊娠合并甲状腺机能减退)
妊娠合并甲状腺功能减退应该做哪些检查?
妊娠合并甲状腺功能减退的检查项目全解析
妊娠合并甲状腺功能减退的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
甲状腺功能检查
必查指标:TSH、FT4
辅助指标:TT3、TT4
特殊指标:甲状腺抗体(TPOAb、TgAb)
代谢指标检查
空腹血糖+糖化血红蛋白(HbA1c)
血脂全套(TG、TC、LDL-C、HDL-C)
二、影像学检查
甲状腺超声检查
评估甲状腺大小、形态、结构
检测甲状腺结节或肿块
三、进阶检查
血清学标志物
TRAb检测(疑似Graves病时)
甲状腺细针穿刺活检(FNAB)
适应证:
甲状腺结节可疑恶性
四、检查注意事项
空腹要求:
甲状腺功能检查:无需严格空腹
血脂检查:空腹8-12小时
检查前准备:
停用影响甲状腺功能的药物(需医生指导)
随访建议:
妊娠早期:每4周复查TSH
妊娠中晚期:根据病情调整复查频率
重点提示:对于有甲状腺疾病史或家族史的孕妇,建议:
孕前进行甲状腺功能筛查
孕期密切监测甲状腺功能
临床价值:
早期发现和治疗可改善妊娠结局
甲状腺抗体阳性增加流产和早产风险
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。