妊娠合并甲状旁腺功能亢进(参考内科学)
妊娠合并甲状旁腺功能亢进应该做哪些检查?
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的检查项目全解析
妊娠期间合并甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断需要谨慎,以避免对母婴造成不良影响。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
血清钙:通常升高
血清磷:可能降低
甲状旁腺激素(PTH):升高
碱性磷酸酶(ALP):可能升高
尿液检查
24小时尿钙排泄量:通常增加
尿磷排泄量:可能增加
二、影像学检查
超声检查
颈部超声:寻找甲状旁腺腺瘤或增生
核素扫描(谨慎使用)
妊娠期间一般不推荐,除非必要
三、进阶检查
骨密度检查
评估骨质疏松风险
胎儿监测
超声检查:评估胎儿生长和发育
胎心监测:评估胎儿健康状况
四、检查注意事项
孕期安全:
避免使用放射性检查
优先选择无创检查方法
多学科协作:
内分泌科、产科、新生儿科共同参与
随访建议:
定期监测血清钙和PTH水平
产后复查甲状旁腺功能
重点提示:妊娠期间PHPT的管理需要权衡母亲和胎儿的安全,建议在专科医生指导下进行个体化检查和治疗。