妊娠高血压综合征眼底病变(参考耳鼻喉头颈外科学)
妊娠高血压综合征眼底病变是怎么回事?
妊娠高血压综合征眼底病变的病因
妊娠高血压综合征(PIH),特别是子痫前期和子痫,是导致眼底病变的主要原因。这些病变源于全身性血管痉挛和内皮功能障碍,影响视网膜血管。
1. 高血压和血管痉挛
主要病因:妊娠高血压导致全身小动脉痉挛,包括视网膜动脉。
血压升高引起血管壁损伤和缺血,导致视网膜水肿、出血和渗出。
严重时可进展为视网膜脱离或永久性视力损害。
2. 内皮功能障碍
PIH 相关的炎症和氧化应激损害血管内皮,增加血管通透性。
导致视网膜血管渗漏,形成棉绒斑和硬性渗出。
3. 其他因素
子痫前期严重程度:血压越高,持续时间越长,眼底病变风险越大。
既往高血压或糖尿病:增加眼底血管脆弱性。
多胎妊娠或初产妇:更高PIH发生率,间接增加眼底病变风险。