桡骨茎突骨折(摇手柄骨折)
桡骨茎突骨折应该做哪些检查？
桡骨茎突骨折的检查项目全解析
桡骨茎突骨折的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
体格检查
视诊：观察腕部肿胀、畸形、瘀斑
触诊：检查桡骨茎突区域压痛、骨擦感
动诊：评估腕关节活动度，特别是桡偏和背伸
神经血管检查
评估桡神经感觉和运动功能
检查桡动脉搏动和手部血运
二、影像学检查
X线平片（首选）
标准投照：后前位、侧位、斜位
特征表现：桡骨茎突骨折线、移位程度、关节面受累
CT扫描
适应证：复杂骨折、关节内骨折、X线显示不清
优势：三维重建，精确评估骨折碎片和关节对位
MRI检查
适应证：疑似合并韧带或软组织损伤
评估：三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤、腕骨间韧带撕裂
三、进阶检查
应力位X线
评估腕关节稳定性
检测隐匿性韧带损伤
超声检查
动态评估软组织损伤
引导关节穿刺或注射
四、检查注意事项
急性期处理：
立即制动，使用夹板或石膏固定
抬高患肢，减轻肿胀
检查时机：
X线应在伤后尽快进行
CT或MRI根据需要安排，通常在初步评估后
随访建议：
无移位骨折：2-4周复查X线
移位骨折：术后或复位后定期影像学随访
长期随访评估功能恢复和并发症
重点提示：对于高能量损伤或开放性骨折，建议加做：
伤口细菌培养和药敏试验
全身状况评估，排除多发伤
临床价值：
X线是诊断桡骨茎突骨折的基础
CT有助于手术 planning
MRI对软组织损伤评估至关重要
建议根据损伤机制和临床表现，由骨科医生制定个体化的检查方案。
