乳房纤维瘤(乳房瘤,纤维瘤)
乳房纤维瘤如何鉴别诊断？
乳房纤维瘤的诊断方法
乳房纤维瘤的诊断主要依靠 临床检查、影像学检查和病理学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
乳房内可触及的肿块，通常为单个，边界清晰，活动性好。
肿块质地坚韧，表面光滑。
一般无痛，少数患者可能有轻微疼痛。
2. 体征
肿块大小通常在1-3cm之间，生长缓慢。
肿块与周围组织无粘连，皮肤无改变。
二、影像学检查
1. 乳腺超声
典型表现：
圆形或椭圆形低回声肿块，边界清晰。
内部回声均匀，后方回声增强。
优点：无辐射，适合年轻女性。
2. 乳腺X线摄影（钼靶）
典型表现：
圆形或椭圆形高密度肿块，边界清晰。
周围有透亮晕环。
优点：对钙化敏感，适合40岁以上女性。
3. 乳腺MRI
用于复杂病例或术前评估。
三、病理学检查（确诊金标准）
1. 细针穿刺活检（FNA）
适用于可触及的肿块。
2. 空心针活检（CNB）
获取组织更多，诊断更准确。
3. 手术切除活检
适用于影像学检查可疑或活检结果不明确的病例。
四、鉴别诊断
| 疾病 | 鉴别要点 |
|---|---|
| 乳腺囊肿 | 超声显示无回声区，穿刺可抽出液体。 |
| 乳腺癌 | 肿块边界不清，质地硬，活动性差，可能有皮肤改变。 |
| 乳腺增生 | 肿块多发，边界不清，与月经周期有关。 |
五、诊断流程总结
临床检查：触诊发现肿块。
影像学检查：超声或钼靶评估肿块性质。
病理学检查：活检或手术切除确诊。
关键点
🔹 乳房纤维瘤是良性肿瘤，恶变率极低。
🔹 定期随访 是重要的管理手段。
🔹 手术切除 适用于肿块较大或生长迅速的患者。
建议：发现乳房肿块应及时就医，明确诊断。
