强直性脊柱炎及其伴发葡萄膜炎的护理指南

一、基础生活护理

1. 症状监测

• 记录脊柱疼痛、僵硬程度和持续时间

• 观察眼部症状如眼红、疼痛、视力模糊或畏光

• 注意疲劳、发热等全身症状变化

2. 姿势管理

• 保持良好坐姿和站姿，避免长时间弯腰

• 使用硬床垫，睡眠时尽量平躺

• 定期进行伸展运动以维持脊柱灵活性

二、运动管理

1. 运动方案

• 进行游泳、瑜伽等低冲击有氧运动

• 每周至少3-5次，每次20-30分钟

• 结合物理治疗，如热敷或按摩缓解僵硬

2. 注意事项

• 避免高强度或剧烈运动以防关节损伤

• 运动前后充分热身，注意休息

• 葡萄膜炎发作期间减少眼部 strain，如避免强光

三、用药护理

1. 正确用药

• 遵医嘱服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、DMARDs或生物制剂

• 眼部用药如 corticosteroid 眼药水，按处方使用

• 避免自行调整剂量或停药

2. 药物监测

• 记录用药后的副作用，如胃肠道不适或视力变化

• 定期复查血常规、肝肾功能和眼部检查

• 注意药物相互作用，特别是与止痛药或免疫抑制剂

四、心理调节

1. 情绪管理

• 保持积极心态，参与支持小组或心理咨询

• 练习冥想或深呼吸减轻压力

• 与家人朋友沟通，寻求情感支持

2. 睡眠改善

• 确保7-8小时充足睡眠，使用舒适枕头

• 避免睡前使用电子设备，创建放松环境

• 如有疼痛影响睡眠，咨询医生使用适当止痛措施

五、家庭护理

1. 环境调整

• 家中设置无障碍设施，如扶手或 ramp

• 保持室内光线柔和，减少眼部刺激

• 准备应急联系信息和医疗记录

2. 饮食管理

• 采用抗炎饮食，富含 omega-3 脂肪酸和抗氧化剂

• 避免高糖、高脂食物，控制体重

• 全家参与健康烹饪，鼓励均衡营养

六、并发症预防

1. 危险信号识别

• 脊柱畸形加重或新发关节肿胀

• 眼部症状急剧恶化，如 severe pain 或 vision loss

• 发热、皮疹或其他感染迹象

2. 应急处理

• 立即休息，应用冷敷或热敷缓解症状

• 联系 healthcare provider 或前往急诊

• 携带 current medication list 和 insurance information

七、特殊注意事项

1. 旅行护理

• 携带充足药物，包括眼药水和口服药

• 准备旅行枕和舒适 clothing 以支持脊柱

• 避免长时间 sitting，定期起身活动

2. 工作防护

• 使用 ergonomic chair 和 desk setup

• 定时 breaks 进行伸展，减轻眼部疲劳

• 与 employer 沟通 accommodations if needed

八、季节护理

1. 春季/秋季

• 注意 weather changes 可能加剧症状

• 加强保暖，预防感冒

2. 夏季

• 避免 dehydration，多饮水

• 使用 sunglasses 保护眼睛 from UV light

3. 冬季

• 保持室内温暖，减少 stiffness

• 注意防滑，预防 falls

九、护理效果评估

1. 定期检查

• 每3-6个月复查 rheumatologist 和 ophthalmologist

• 监测脊柱 mobility 和眼部 health

• 跟踪 pain levels 和 functional ability

2. 记录要点

• 日记记录症状变化、用药 adherence

• 记录运动 routine 和 diet habits

• Note any triggers or improvements

重要提示：

1. 护理需个体化，根据医生建议调整

2. 急性发作时立即寻求医疗帮助

3. 长期管理是关键，以减缓疾病进展

通过综合护理，强直性脊柱炎和葡萄膜炎患者可以改善生活质量，减少并发症。坚持医疗随访和健康生活方式至关重要。