缺血性肠绞痛(慢性肠系膜缺血,慢性肠系膜血管供血不足)
缺血性肠绞痛应该做哪些检查？
缺血性肠绞痛的检查项目全解析
缺血性肠绞痛的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）：检查贫血或感染迹象
电解质和肾功能：评估水电解质平衡和肾功能
乳酸水平：升高可能提示组织缺血
影像学检查
腹部X光：初步排除肠梗阻或穿孔
超声检查：评估肠壁厚度和血流
二、高级影像学检查
CT血管造影（CTA）
金标准：显示肠系膜动脉狭窄或闭塞
评估肠壁缺血程度
磁共振血管造影（MRA）
无辐射替代方案
适用于肾功能不全患者
三、内镜检查
结肠镜检查
直接观察结肠黏膜缺血性改变
活检可确诊缺血性结肠炎
四、特殊检查
肠系膜血管造影
确诊肠系膜缺血的金标准
可同时进行血管内治疗
五、检查注意事项
紧急评估：怀疑急性肠系膜缺血需立即检查
禁食要求：部分检查需空腹
肾功能评估：造影剂使用前需评估肾功能
重点提示：对于高风险患者（如心房颤动、动脉硬化），应高度警惕缺血性肠绞痛的可能性。
