其他晶体性关节病(参考内科学)
其他晶体性关节病有哪些症状?
晶体性关节病是一组由于晶体沉积在关节及其周围组织中引起的疾病,主要包括痛风、假性痛风(焦磷酸钙沉积病)等。以下是这些疾病的常见症状:
1. 痛风(尿酸钠晶体沉积)
急性关节炎:突然发作的剧烈关节疼痛,常见于大脚趾(第一跖趾关节),也可累及足背、踝关节、膝关节等。
红肿热痛:受累关节明显红肿、发热,触痛明显。
发作时间:多在夜间或清晨突然发作,疼痛在24小时内达到高峰。
间歇期:急性发作后可完全缓解,但若不治疗会反复发作。
2. 假性痛风(焦磷酸钙沉积病)
急性关节炎:类似痛风,但更常见于膝关节、腕关节等大关节。
慢性关节炎:部分患者表现为慢性关节疼痛和僵硬,类似骨关节炎。
无症状期:部分患者仅在影像学检查中发现晶体沉积,无明显症状。
3. 其他晶体性关节病
羟磷灰石沉积病:常表现为肩关节疼痛和活动受限(如钙化性肌腱炎)。
草酸盐沉积病:罕见,多见于肾功能不全患者,可表现为多关节疼痛。
注意
诊断:关节液检查发现特征性晶体是确诊的关键。
治疗:急性期以抗炎镇痛为主,慢性期需针对病因治疗(如降尿酸治疗痛风)。
预防:控制饮食、避免诱因(如饮酒、高嘌呤饮食)对预防发作很重要。