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其他晶体性关节病(参考内科学)

其他晶体性关节病是怎么回事?

其他晶体性关节病的病因

晶体性关节病是由于关节内或周围组织中晶体沉积引起的炎症反应。除了常见的痛风(尿酸钠晶体沉积)外,还有其他几种晶体性关节病,其病因如下:


1. 焦磷酸钙沉积病(假性痛风)

主要病因:关节软骨或滑液中焦磷酸钙(CPPD)晶体的沉积。

  • 与年龄增长密切相关,多见于老年人。

  • 遗传因素(如ANKH基因突变)可能增加患病风险。

  • 代谢异常(如铁过载、镁缺乏、甲状旁腺功能亢进)也可能促进CPPD晶体形成。


2. 碱性磷酸钙晶体沉积病

主要病因:羟基磷灰石等碱性磷酸钙晶体的沉积。

  • 常见于肩关节(如钙化性肌腱炎)。

  • 与慢性肾脏病、糖尿病等代谢性疾病相关。

  • 也可能与局部组织损伤或退行性变有关。


3. 草酸钙晶体沉积病

主要病因:草酸钙晶体在关节或软组织中的沉积。

  • 原发性高草酸尿症(遗传性疾病)是罕见但重要的病因。

  • 慢性肾脏病(尤其是长期透析患者)可能导致继发性草酸钙沉积。

  • 某些饮食或药物(如大剂量维生素C)也可能增加草酸生成。


4. 其他罕见晶体性关节病

  • 胆固醇晶体沉积:常见于慢性炎症性关节病(如类风湿关节炎)的关节液中。

  • 脂质晶体沉积:如鞘磷脂晶体,与某些代谢异常相关。

  • 药物性晶体沉积:如某些抗生素(如环丙沙星)可能导致晶体性关节炎。

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