青少年及小儿阴道透明细胞癌(参考妇科学与现代产科学)
青少年及小儿阴道透明细胞癌是怎么回事？
青少年及小儿阴道透明细胞癌的病因
青少年及小儿阴道透明细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤，主要与母体在妊娠期间暴露于某些因素有关，尤其是己烯雌酚（DES）暴露。
1. 己烯雌酚（DES）暴露
主要病因：母亲在怀孕期间服用合成雌激素己烯雌酚（DES），用于预防流产或早产（在20世纪40-70年代常见）。
DES通过胎盘影响胎儿生殖道发育，导致阴道和宫颈的腺病，增加透明细胞癌的风险。
暴露于DES的女性后代中，透明细胞癌的发病率显著升高，但总体仍罕见（约1/1000暴露者）。
2. 其他潜在因素
（1）遗传因素
某些遗传综合征或基因突变可能增加风险，但证据有限。
（2）环境因素
其他雌激素类似物或内分泌干扰物的暴露，但不如DES明确。
（3）未知因素
部分病例无DES暴露史，病因尚不明确，可能与自发突变或罕见遗传异常有关。
3. 预防和注意
自1971年DES被禁用后，新发病例减少，但仍有遗留风险。
对有DES暴露史的青少年，建议定期妇科检查以早期发现。
