脐疝(脐突)
脐疝是怎么回事?
脐疝的主要病因
脐疝是由于脐部组织薄弱或缺陷,导致腹腔内容物(如肠管、大网膜等)突出形成的。其病因可以分为先天性和后天性两大类。
1. 先天性脐疝
主要病因:胎儿期脐环未完全闭合或闭合不全。
胎儿在母体内时,脐带通过脐环与母体相连。出生后,脐环应逐渐闭合。若闭合不全,则可能形成脐疝。
多见于新生儿和婴幼儿,尤其是早产儿。
2. 后天性脐疝
后天性脐疝多见于成年人,其病因包括:
(1)腹内压增高
慢性咳嗽(如慢性支气管炎、哮喘)。
长期便秘或排便困难。
肥胖:腹部脂肪堆积增加腹内压。
妊娠:子宫增大压迫腹部,增加腹内压。
腹水(如肝硬化腹水)。
(2)脐部组织薄弱
年龄因素:随着年龄增长,腹壁肌肉和筋膜逐渐松弛。
手术史:如腹部手术(尤其是脐部手术)可能损伤腹壁结构。
营养不良:蛋白质缺乏导致腹壁肌肉薄弱。
(3)其他因素
遗传因素:某些家族可能有脐部组织薄弱的遗传倾向。
感染或创伤:脐部感染或外伤可能导致局部组织薄弱。
3. 特殊类型脐疝
嵌顿性脐疝:腹腔内容物突出后不能回纳,可能导致肠梗阻或肠坏死。
绞窄性脐疝:突出的肠管血供受阻,需紧急处理。