前葡萄膜炎(前色素层炎,前眼色素层炎,虹膜睫状体炎 )
前葡萄膜炎是怎么回事?
前葡萄膜炎的病因
前葡萄膜炎是葡萄膜炎的一种类型,主要影响虹膜和睫状体,其病因多样,可分为感染性、非感染性和特发性。
1. 感染性病因
细菌感染:如结核分枝杆菌、梅毒螺旋体等。
病毒感染:如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等。
真菌感染:如念珠菌、曲霉菌等,较少见。
寄生虫感染:如弓形虫,可导致复发性前葡萄膜炎。
2. 非感染性病因
(1)自身免疫性疾病
强直性脊柱炎:常见关联,HLA-B27阳性者风险高。
类风湿关节炎:可并发前葡萄膜炎。
炎症性肠病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎。
其他:如银屑病关节炎、Reiter综合征等。
(2)特发性前葡萄膜炎
约50%的病例无明确病因,可能与遗传或环境因素相关。
(3)其他因素
创伤:眼部外伤或手术后可能诱发。
药物:如某些抗生素或生物制剂可能引起。
肿瘤:眼部或全身性肿瘤可导致副肿瘤性葡萄膜炎。
3. 遗传和风险因素
HLA-B27基因:阳性者患前葡萄膜炎的风险显著增加。
年龄和性别:年轻人更常见,男性略多于女性。