前列腺脓肿(参考外科学)
前列腺脓肿应该做哪些检查?
前列腺脓肿的检查项目全解析
前列腺脓肿的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例(通常升高)
C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)(炎症指标)
前列腺特异性抗原(PSA)(可能轻度升高)
尿液检查
尿常规(可能出现白细胞和红细胞)
尿培养(确定病原体)
二、影像学检查
经直肠超声(TRUS)(首选)
可显示前列腺内的低回声区(脓肿)
可引导穿刺引流
CT检查
显示前列腺增大和低密度区(脓肿)
评估脓肿范围和周围组织受累情况
MRI检查
更清晰地显示脓肿和周围结构
有助于鉴别诊断
三、其他检查
前列腺按摩液检查
可能发现大量白细胞和细菌
但急性期禁忌前列腺按摩
穿刺引流和培养
确定病原体和药敏试验
治疗性引流
四、检查注意事项
临床评估:
详细询问病史和症状(如发热、尿频、尿急、会阴部疼痛)
直肠指检(可触及波动感)
检查前准备:
TRUS需排空膀胱
CT/MRI需去除金属物品
随访建议:
治疗后需定期复查影像学以评估疗效
监测感染指标
重点提示:对于疑似前列腺脓肿的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断,并及时治疗。