髂静脉压迫综合征(髂静脉压迫综合症,髂静脉肢体压迫综合征)
髂静脉压迫综合征应该做哪些检查？
髂静脉压迫综合征的检查项目全解析
髂静脉压迫综合征（May-Thurner综合征）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
临床症状评估
下肢肿胀、疼痛、色素沉着
静脉曲张
溃疡形成（晚期表现）
体格检查
下肢周径测量
静脉曲张检查
Homans征（深静脉血栓筛查）
二、影像学检查
超声检查（首选）
多普勒超声：评估血流速度和方向
检查髂静脉受压情况
CT静脉造影（CTV）
三维重建显示髂静脉受压部位和程度
评估侧支循环
磁共振静脉造影（MRV）
无辐射，适合孕妇和年轻患者
清晰显示静脉解剖和压迫情况
静脉造影（金标准）
直接显示髂静脉受压和侧支循环
可同时进行介入治疗
三、进阶检查
血管内超声（IVUS）
高分辨率显示静脉壁和受压情况
指导支架放置
压力梯度测量
评估髂静脉狭窄的血流动力学意义
四、检查注意事项
空腹要求：
CT和MRV可能需要空腹
检查前准备：
停用抗凝药物（需医生指导）
检查前饮水（CT和MRV）
随访建议：
治疗后定期复查超声或CTV
监测支架通畅性
重点提示：对于疑似髂静脉压迫综合征的患者，建议尽早进行影像学检查以明确诊断。
临床价值：
超声是初筛的首选方法
CTV和MRV提供详细的解剖信息
静脉造影是诊断和治疗的黄金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
