强碱类中毒(强碱中毒)
强碱类中毒怎样治疗?
强碱类中毒的治疗方法
强碱类中毒的治疗核心是 迅速清除毒物、中和碱性物质、保护消化道黏膜,并根据病情严重程度进行对症支持治疗。及时处理可以显著减少并发症。
一、紧急处理
1. 清除毒物
皮肤接触:立即用大量清水冲洗至少15分钟,避免使用酸性物质中和。
眼睛接触:用生理盐水或清水冲洗至少15分钟,并立即就医。
口服中毒:禁止催吐或洗胃,以免加重黏膜损伤。可饮用少量牛奶或水稀释。
2. 中和碱性物质
口服中毒:可给予 稀释的醋酸或柠檬汁(1:4稀释),但需谨慎,避免过量导致穿孔。
注意:避免使用碳酸盐类中和,以免产生气体导致穿孔。
二、医院内治疗
1. 保护消化道黏膜
给予黏膜保护剂:如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。
静脉营养支持:对于严重口腔或食管损伤,需禁食并给予静脉营养。
2. 对症支持治疗
止痛:可使用阿片类药物缓解疼痛。
抗感染:预防性使用抗生素,防止继发感染。
呼吸支持:对于喉头水肿或呼吸困难者,可能需要气管插管或气管切开。
3. 手术治疗
消化道穿孔:需紧急手术修补。
食管狭窄:后期可能需食管扩张术或重建手术。
三、并发症管理
食管狭窄:定期内镜检查和扩张治疗。
营养不良:长期营养支持,必要时胃造瘘。
心理支持:对于严重中毒者,需心理干预以应对创伤。
四、预防
妥善存放强碱类物质:避免儿童接触。
使用防护装备:接触强碱时戴手套和护目镜。
教育:普及强碱类中毒的急救知识。