气管、支气管狭窄(参考内科学)
气管、支气管狭窄如何鉴别诊断？
气管、支气管狭窄的诊断方法
气管、支气管狭窄的诊断需结合 临床表现、影像学检查、内镜检查，必要时进行 肺功能测试。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
呼吸困难（尤其是吸气性或呼气性呼吸困难）
咳嗽
喘息
反复呼吸道感染
2. 体征
呼吸音减弱或消失
哮鸣音
发绀（严重时）
二、影像学检查
1. 胸部X线
初步筛查，可能显示狭窄部位的气道狭窄或阻塞
2. CT扫描
更详细地显示狭窄的部位、程度和原因
三维重建可提供气道立体图像
3. MRI
对于某些病例，MRI可提供额外的软组织对比信息
三、内镜检查
1. 支气管镜检查
直接观察狭窄部位
可进行活检以确定狭窄原因（如肿瘤、炎症等）
2. 喉镜检查
评估喉部和上气道狭窄
四、肺功能测试
1. 流量-容积曲线
可显示固定性或可变性气道狭窄的特征性改变
2. 其他测试
如弥散功能测试，评估肺部气体交换能力
五、诊断流程总结
初步评估（病史、体格检查）
影像学检查（X线、CT或MRI）
内镜检查（支气管镜或喉镜）
肺功能测试（如必要）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后
🔹 多学科团队（呼吸科、胸外科、影像科等）合作至关重要
🔹 个体化治疗 根据狭窄的原因和程度制定
