气管、支气管狭窄(参考内科学)
气管、支气管狭窄是怎么回事?
气管、支气管狭窄的病因
气管、支气管狭窄是指气管或支气管内径变窄,导致气流受限的病理状态。其病因多样,可分为先天性和后天性两大类。
1. 先天性病因
气管支气管发育异常:如气管软化症、气管支气管狭窄或闭锁。
血管环压迫:如双主动脉弓、右主动脉弓伴左动脉导管等,异常血管结构压迫气管或支气管。
2. 后天性病因
(1)炎症和感染
结核:结核性肉芽肿或瘢痕收缩导致狭窄。
细菌或真菌感染:如曲霉菌感染,可引起炎症和狭窄。
(2)创伤和医源性损伤
气管插管或气管切开:长期插管或操作不当导致气管黏膜损伤、肉芽组织增生或瘢痕形成。
胸部外伤:如车祸、坠落等导致气管或支气管断裂或压迫。
(3)肿瘤
原发性肿瘤:如气管或支气管的鳞状细胞癌、腺样囊性癌等。
转移性肿瘤:其他部位肿瘤转移至气管或支气管,压迫或侵犯导致狭窄。
(4)其他
结缔组织病:如复发性多软骨炎,可导致气管支气管软骨破坏和狭窄。
异物吸入:长期异物刺激可导致炎症和狭窄。
放射性损伤:胸部放疗后,气管或支气管黏膜损伤和纤维化。