切除术后内疝(参考外科学)
切除术后内疝怎样治疗?
切除术后内疝的治疗方法
切除术后内疝的治疗需要根据患者的具体情况和内疝的严重程度来制定。治疗的核心是 及时诊断、手术干预,以防止肠坏死和其他严重并发症的发生。
一、诊断
临床表现:腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气等肠梗阻症状。
影像学检查:腹部X线、CT扫描等有助于确诊。
二、手术治疗
1. 紧急手术
适应症:疑似或确诊为内疝伴肠梗阻、肠缺血或肠坏死。
手术方式:剖腹探查,解除疝环压迫,必要时切除坏死肠段。
2. 腹腔镜手术
适应症:早期诊断且无肠坏死迹象的患者。
优势:创伤小、恢复快。
三、术后管理
监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、尿量等。
营养支持:根据患者情况给予肠内或肠外营养。
预防感染:合理使用抗生素。
四、预防措施
手术技术:在初次手术时尽量减少腹腔内空隙,避免形成内疝。
术后早期活动:鼓励患者术后尽早下床活动,促进肠蠕动。