起搏器综合征(起搏器综合症)
起搏器综合征怎样治疗?
起搏器综合征的治疗方法
起搏器综合征的治疗核心是 调整起搏器参数或更换起搏模式,以改善心脏功能和缓解症状。治疗方案需根据患者的具体情况制定。
一、非药物治疗
1. 调整起搏器参数
优化AV延迟:调整房室延迟时间,以改善心脏的同步性。
启用频率适应性功能:根据患者的活动水平自动调整起搏频率。
2. 更换起搏模式
双腔起搏:对于单腔起搏器引起的综合征,可考虑升级为双腔起搏器。
生理性起搏:如AAI或DDD模式,以保持房室同步。
二、药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状,但效果有限。
1. 利尿剂
呋塞米:用于减轻水肿和充血性心力衰竭症状。
2. 血管扩张剂
硝酸酯类:如硝酸甘油,用于缓解心绞痛症状。
三、手术治疗
起搏器更换或升级:对于严重病例,可能需要更换或升级起搏器系统。
心脏再同步化治疗(CRT):适用于合并心力衰竭的患者。
四、定期随访
每3-6个月复查起搏器功能和心脏状态。
高危患者需更频繁的监测。