贫血(血虚)
贫血应该做哪些检查?
贫血的检查项目全解析
贫血的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
全血细胞计数(CBC)
血红蛋白(Hb)水平
红细胞计数(RBC)
红细胞压积(Hct)
平均红细胞体积(MCV)
平均红细胞血红蛋白量(MCH)
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
铁代谢检查
血清铁
总铁结合力(TIBC)
转铁蛋白饱和度
血清铁蛋白
维生素B12和叶酸水平
血清维生素B12
血清叶酸
红细胞叶酸
二、进阶检查
骨髓检查
骨髓穿刺
骨髓活检
溶血检查
网织红细胞计数
血清乳酸脱氢酶(LDH)
血清间接胆红素
尿含铁血黄素
遗传性贫血检查
血红蛋白电泳
红细胞酶活性测定
基因检测
三、检查注意事项
空腹要求:
铁代谢检查:空腹8-12小时
维生素B12和叶酸检查:空腹8-12小时
检查前准备:
停用影响检查结果的药物(需医生指导)
避免剧烈运动
随访建议:
根据贫血类型和严重程度制定随访计划
重点提示:对于不明原因的贫血,建议进行全面的检查以确定病因。
临床价值:
CBC是贫血诊断的基础
铁代谢检查有助于诊断缺铁性贫血
维生素B12和叶酸检查有助于诊断巨幼细胞性贫血
骨髓检查是诊断再生障碍性贫血的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。