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葡萄胎(水泡状胎,水泡状胎块,水泡胎)

葡萄胎应该做哪些检查?

葡萄胎的检查项目全解析

葡萄胎的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • hCG水平检测(显著高于正常妊娠)

    • 血常规(评估贫血程度)

    • 甲状腺功能检查(部分患者可能出现甲亢症状)

  2. 影像学检查

    • 超声检查(首选)

      • 特征表现:子宫增大,宫腔内充满蜂窝状或雪片状回声

      • 无胎儿结构或胎心搏动

二、确诊检查

  1. 组织病理学检查

    • 通过清宫术获取组织标本

    • 病理检查可见绒毛水肿、滋养细胞增生等特征性改变

三、随访检查

  1. hCG监测

    • 清宫术后每周检测hCG水平,直至连续3次阴性

    • 随后每月检测一次,持续6个月

  2. 影像学随访

    • 定期超声检查,评估子宫恢复情况

    • 必要时进行胸部X线或CT检查,排除转移性病变

四、检查注意事项

  1. 术前准备

    • 确保患者血型已鉴定,备血准备

    • 评估凝血功能

  2. 术后随访

    • 严格避孕至少1年

    • 定期监测hCG水平,警惕恶性变

重点提示:对于hCG水平持续不降或上升的患者,应考虑恶性葡萄胎或绒毛膜癌的可能,需进一步检查。

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