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脾破裂(参考内科学)

脾破裂是怎么回事?

脾破裂的主要病因

脾破裂是指脾脏因外力或疾病因素导致其包膜或实质破裂,引起内出血的紧急情况。其病因主要包括外伤性和自发性两大类。


1. 外伤性脾破裂

主要病因:直接或间接的外力作用。

  • 腹部钝挫伤:如车祸、跌落、运动伤害等,是最常见的原因。

  • 穿透性损伤:如刀刺伤、枪伤等。


2. 自发性脾破裂

自发性脾破裂较为罕见,通常与脾脏本身疾病有关。

(1)感染性疾病

  • 传染性单核细胞增多症:由EB病毒引起,脾脏肿大易破裂。

  • 疟疾:脾脏因寄生虫感染而肿大。

(2)血液系统疾病

  • 白血病淋巴瘤:脾脏因肿瘤细胞浸润而肿大。

  • 溶血性贫血:脾脏因过度清除异常红细胞而肿大。

(3)其他疾病

  • 脾脏囊肿或肿瘤:增大脾脏的破裂风险。

  • 结缔组织病:如系统性红斑狼疮,可能导致脾脏血管炎。


3. 医源性脾破裂

  • 手术操作:如胃、结肠手术中不慎损伤脾脏。

  • 内镜检查:如结肠镜、胃镜检查中的机械损伤。

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