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脾囊肿(参考内科学)

脾囊肿怎样治疗?

脾囊肿的治疗方法

脾囊肿的治疗取决于囊肿的大小、症状以及是否引起并发症。大多数小的、无症状的脾囊肿不需要治疗,仅需定期随访。对于大的或有症状的脾囊肿,可能需要介入治疗或手术。


一、保守治疗

  • 观察等待:对于小的、无症状的脾囊肿,医生可能建议定期进行影像学检查(如超声或CT)以监测囊肿的变化。


二、介入治疗

  • 穿刺抽吸:对于较大的囊肿,可以在超声或CT引导下进行穿刺抽吸,以减轻症状。但单纯抽吸后囊肿可能会复发。

  • 硬化治疗:在抽吸囊肿内容物后,注入硬化剂(如无水酒精)可以减少复发的风险。


三、手术治疗

  • 囊肿开窗术:通过腹腔镜或开腹手术,切除囊肿的部分囊壁,使囊液流入腹腔被吸收。

  • 脾部分切除术:对于位于脾脏某一极的囊肿,可以切除包含囊肿的部分脾脏。

  • 全脾切除术:对于巨大囊肿或多发性囊肿,或者囊肿导致脾脏功能严重受损时,可能需要切除整个脾脏。术后患者需要接种疫苗以预防感染。


四、术后护理

  • 感染预防:脾切除术后患者应接种肺炎球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎球菌疫苗。

  • 定期随访:术后需要定期复查,以监测是否有复发或其他并发症。

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