脾-肝综合征(血栓静脉炎性脾大综合征,脾性贫血,充血性脾大综合征,慢性充血性脾肿大)
脾-肝综合征应该做哪些检查？
脾-肝综合征的检查项目全解析
脾-肝综合征的评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
辅助指标：总胆红素、直接胆红素
特殊指标：白蛋白、凝血功能（评估肝脏合成功能）
血常规检查
白细胞计数、血小板计数（脾功能亢进时减少）
血红蛋白（评估贫血情况）
肝炎病毒筛查
乙肝五项+HBV-DNA
丙肝抗体+HCV-RNA
二、影像学检查
超声检查（首选）
评估脾脏大小（脾肿大常见）
肝脏回声（评估脂肪肝或肝硬化）
门静脉宽度（评估门脉高压）
CT或MRI检查
更详细评估脾脏和肝脏结构
检测门脉系统异常
FibroScan（肝脏弹性检测）
评估肝纤维化程度
三、进阶检查
内镜检查
食管胃底静脉曲张筛查（门脉高压并发症）
肝活检
确诊肝病类型和程度
骨髓检查
评估血细胞减少的原因
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能、血脂：空腹8-12小时
超声检查：最好上午空腹进行
检查前准备：
停用影响肝功能的药物（需医生指导）
检查前3天避免剧烈运动
随访建议：
根据病情严重程度定期复查
重点提示：对于脾-肝综合征患者，应全面评估肝脏和脾脏功能，以及门脉高压的存在和程度。
