脾功能亢进(参考内科学)
脾功能亢进应该做哪些检查?
脾功能亢进的检查项目全解析
脾功能亢进的评估需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液学检查
全血细胞计数(CBC):评估贫血、白细胞减少、血小板减少
网织红细胞计数:评估骨髓造血功能
外周血涂片:观察红细胞形态
肝功能检查
ALT、AST、ALP、GGT
总胆红素、直接胆红素
白蛋白、球蛋白
肝炎病毒筛查
乙肝五项+HBV-DNA
丙肝抗体+HCV-RNA
二、影像学检查
超声检查(首选)
评估脾脏大小、形态
观察脾脏血流情况
CT/MRI检查
更精确评估脾脏大小、结构
检测脾脏占位性病变
三、进阶检查
骨髓穿刺活检
评估骨髓造血功能
排除其他血液系统疾病
脾脏穿刺活检(必要时)
确诊脾脏病变性质
四、检查注意事项
空腹要求:
肝功能、血脂:空腹8-12小时
检查前准备:
停用影响血液系统的药物(需医生指导)
随访建议:
根据病因和病情严重程度制定随访计划
重点提示:对于疑似脾功能亢进的患者,建议全面评估以明确病因。