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皮肤黏膜淋巴结综合征(参考内科学)

皮肤黏膜淋巴结综合征应该如何护理?

皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)日常护理指南

一、基础生活护理

  1. 症状监测

  • 每日测量体温,观察发热模式

  • 检查皮肤皮疹、脱皮情况,尤其是手足部位

  • 观察口腔黏膜变化,如嘴唇干裂、草莓舌

  • 监测淋巴结肿大,特别是颈部

  1. 环境管理

  • 保持室内空气流通,避免感染

  • 使用加湿器缓解黏膜干燥

  • 确保安静、舒适的休息环境

二、发热护理

  1. 降温措施

  • 遵医嘱使用退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬

  • 物理降温:温水擦浴,避免使用酒精

  • 鼓励多饮水,预防脱水

  1. 注意事项

  • 避免阿司匹林使用,除非医生特别指示(因有Reye综合征风险)

  • 记录发热持续时间和高点,及时报告医生

三、皮肤和黏膜护理

  1. 皮肤护理

  • 使用温和、无香料的沐浴产品

  • 涂抹保湿霜缓解皮肤干燥和脱皮

  • 避免搔抓皮疹,剪短指甲以防损伤

  1. 口腔护理

  • 提供软食、凉食以减少口腔不适

  • 使用软毛牙刷轻柔清洁口腔

  • 鼓励漱口 with 盐水缓解炎症

四、用药护理

  1. 正确用药

  • 遵医嘱使用免疫球蛋白(IVIG)和阿司匹林(在医生监督下)

  • 确保按时服药,不随意停药

  • 观察药物副作用,如出血倾向或过敏反应

  1. 监测要点

  • 定期检查血常规和肝功能

  • 注意阿司匹林相关风险,如胃肠道不适

五、心脏并发症预防

  1. 定期检查

  • 进行心电图和超声心动图监测冠状动脉病变

  • 注意胸痛、呼吸困难等心脏症状

  1. 生活方式调整

  • 避免剧烈运动,尤其在急性期

  • 保持低脂饮食,支持心血管健康

六、心理支持

  1. 情绪管理

  • 提供安抚和解释,减少患儿焦虑

  • 鼓励家庭参与,增强支持系统

  1. 睡眠促进

  • 建立规律作息,确保充足休息

  • 使用舒缓音乐或故事帮助入睡

七、家庭护理

  1. 饮食管理

  • 提供营养均衡、易消化的食物

  • 避免辛辣、过热食物刺激黏膜

  1. 环境安全

  • 保持家居清洁,减少感染源

  • 准备应急联系信息和医疗记录

八、并发症识别与应急

  1. 危险信号

  • 高热持续不退

  • 出现胸痛、心悸

  • 意识改变或 seizures

  1. 应急处理

  • 立即就医,不要延误

  • 保持患者平静,监测 vital signs

九、长期随访

  1. 定期复查

  • 每6-12个月进行心脏评估

  • 监测生长发育和整体健康

  1. 记录保持

  • 记录症状变化、用药情况和医生访问

  • 分享信息 with healthcare providers

重要提示

  1. 早期诊断和治疗至关重要,可减少心脏并发症风险

  2. 严格遵循医疗建议,不自行调整用药

  3. 加强预防感染,因免疫系统可能受影响

通过全面护理,大多数患儿可康复,但需长期监测以防后遗症。保持与医疗团队的紧密沟通是关键。

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