呕吐物吸入(Aspiration of vomitus)
呕吐物吸入如何鉴别诊断？
呕吐物吸入的诊断方法
呕吐物吸入的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
突发性呼吸困难
咳嗽、咳痰（可能带有胃内容物）
发热（继发感染时）
胸痛
2. 体征
呼吸急促
肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音
发绀（严重缺氧时）
二、影像学检查
1. 胸部X线
肺部浸润影（多位于右肺下叶）
肺不张
胸腔积液（少见）
2. 胸部CT
更清晰地显示肺部病变范围
有助于评估并发症（如肺脓肿）
三、实验室检查
1. 动脉血气分析
低氧血症
可能伴有高碳酸血症（呼吸衰竭时）
2. 血常规
白细胞计数升高（感染时）
3. 痰培养
可能检出胃内容物或病原菌
四、诊断流程总结
病史采集（呕吐后突发呼吸困难）
体格检查（呼吸急促、肺部湿啰音）
影像学检查（胸部X线或CT）
实验室检查（动脉血气、血常规、痰培养）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预防严重并发症（如ARDS、肺炎）至关重要。
🔹 高危人群（如意识障碍、吞咽困难患者）需特别注意预防呕吐物吸入。
