扭转痉挛(扭转性肌张力障碍,特发性扭转痉挛,原发性肌张力障碍)
扭转痉挛是怎么回事?
扭转痉挛的主要病因
扭转痉挛(Dystonia)是一种神经系统疾病,表现为不自主的肌肉收缩导致扭转和重复运动或异常姿势。其病因多样,可分为原发性(特发性)和继发性(症状性)两大类。
1. 原发性扭转痉挛
主要病因:遗传因素占主导,多数病例与特定基因突变相关。
DYT1基因突变:是最常见的遗传形式,导致早发性全身性扭转痉挛。
其他基因突变(如DYT6、DYT11等)也可引起不同类型的扭转痉挛。
2. 继发性扭转痉挛
继发性扭转痉挛由其他疾病或外部因素引起,常见病因包括:
(1)脑部损伤或疾病
脑瘫:脑部发育异常或损伤可能导致扭转痉挛。
脑卒中:脑血管意外后可能出现局部扭转痉挛。
脑肿瘤:压迫或浸润脑组织可能引发症状。
(2)药物或毒素
抗精神病药物(如氟哌啶醇)可能引起药物性扭转痉挛。
重金属中毒(如铅、汞)也可能导致症状。
(3)代谢性疾病
威尔逊病:铜代谢异常可损害脑部,引发扭转痉挛。
线粒体疾病:能量代谢障碍可能导致神经系统症状。
(4)感染或炎症
脑炎:病毒感染后可能遗留扭转痉挛。
自身免疫性脑炎:免疫系统攻击脑组织可能引发症状。
(5)其他神经系统疾病
帕金森病:部分患者可能伴有扭转痉挛。
亨廷顿病:遗传性神经退行性疾病可能包括扭转痉挛症状。
3. 其他因素
心理因素:极少数情况下,心理应激可能诱发或加重症状。
未知因素:部分病例病因不明,可能与尚未发现的遗传或环境因素有关。