镍中毒(参考内科学)
镍中毒应该做哪些检查?
镍中毒的检查项目全解析
镍中毒的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、基础检查项目
血液检查
全血镍浓度测定(正常值<5 μg/L)
血常规(观察贫血和白细胞变化)
肝功能检查(ALT、AST等)
尿液检查
24小时尿镍测定(正常值<10 μg/24h)
尿常规(观察蛋白尿和血尿)
影像学检查
胸部X线(排查肺部病变)
腹部超声(观察肝脏和肾脏情况)
二、特殊检查
皮肤斑贴试验
用于诊断镍接触性皮炎
方法:将5%硫酸镍溶液敷贴于皮肤,观察48-72小时
肺功能检查
适用于长期镍暴露的工人
评估肺通气功能和弥散功能
心电图检查
观察心肌损害和心律失常
三、注意事项
采样时间:
血液和尿液样本应在接触镍后24小时内采集
检查前准备:
避免使用含镍的医疗器械和饰品
检查前3天避免高镍饮食(如巧克力、坚果等)
随访建议:
急性中毒患者:每周复查血镍和尿镍
慢性中毒患者:每3个月复查一次
重点提示:对于职业性镍暴露人群,建议定期进行:
血镍和尿镍监测
肺功能检查
皮肤检查
临床价值:
血镍和尿镍测定是诊断镍中毒的主要依据
皮肤斑贴试验有助于诊断镍过敏
综合评估临床表现和实验室检查结果,由专科医生制定治疗方案