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脓性指头炎

脓性指头炎如何鉴别诊断?

脓性指头炎的诊断方法

脓性指头炎的诊断主要依据临床表现体格检查,必要时辅以实验室检查影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 疼痛:指头剧烈疼痛,尤其是夜间加重。

  • 肿胀:指头明显肿胀,皮肤发红。

  • 功能障碍:指头活动受限,严重者无法弯曲。

2. 体征

  • 压痛:指头有明显压痛,尤其是指尖。

  • 波动感:脓肿形成时,可触及波动感。

  • 发热:部分患者可有低热。


二、实验室检查

1. 血常规

  • 白细胞计数:通常升高,尤其是中性粒细胞比例增高。

  • C反应蛋白(CRP):可能升高,提示炎症反应。

2. 细菌培养

  • 脓肿穿刺液或分泌物培养,可明确致病菌。


三、影像学检查

1. X线检查

  • 可排除指骨骨髓炎或异物残留。

2. 超声检查

  • 有助于判断脓肿的范围和深度。


四、诊断要点

  • 典型临床表现:指头剧烈疼痛、肿胀、压痛。

  • 脓肿形成:触及波动感或超声证实有脓腔。

  • 实验室检查:白细胞计数升高,CRP增高。


关键点

🔹 早期诊断及时治疗是关键,以避免指头坏死或骨髓炎。
🔹 脓肿形成时需及时切开引流。
🔹 抗生素治疗应根据细菌培养结果选择敏感药物。

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