男性生殖器畸形(参考男科学)
男性生殖器畸形应该做哪些检查？
男性生殖器畸形的检查项目全解析
男性生殖器畸形的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标：阴茎长度、周径、尿道口位置
辅助指标：睾丸大小、质地、位置
特殊指标：阴囊发育、有无包茎或包皮过长
实验室检查
激素水平：睾酮、FSH、LH、催乳素
遗传学检查：染色体核型分析（如Klinefelter综合征）
尿液分析：评估尿道功能
影像学初步筛查
超声检查：评估睾丸、阴茎结构
X线检查：骨盆平片（如有骨骼异常）
二、影像学详细检查
超声检查（首选）
灵敏度：检测结构异常如 hypospadias、epispadias
特征表现：
尿道海绵体发育情况
睾丸血流信号
有无隐睾或肿瘤
MRI检查
金标准：详细评估软组织畸形
精准区分：如阴茎弯曲、尿道下裂程度
CT检查
用于复杂病例：评估骨盆骨骼异常
三维重建：辅助手术规划
三、进阶检查
内窥镜检查
尿道镜检查：直接观察尿道内部
适应证：疑似尿道狭窄或瘘管
功能评估
尿流率测定：评估排尿功能
勃起功能测试：如夜间阴茎勃起监测
遗传咨询和测试
基因测序：排查遗传性综合征（如5-alpha reductase deficiency）
家族史评估：指导遗传风险
四、检查注意事项
准备要求：
激素检查：空腹8-12小时
影像学检查：根据类型可能需要禁食或膀胱充盈
检查前准备：
停用影响激素的药物（需医生指导）
心理准备：尤其对儿童患者，需安抚情绪
随访建议：
轻度畸形：6-12个月复查
严重畸形：手术前后定期评估
遗传病例：长期专科随访
重点提示：对于儿童患者，建议加做：
生长激素水平检查
骨龄评估
心理评估（应对可能的社交影响）
临床价值：
超声联合体格检查可诊断多数常见畸形
MRI是评估复杂软组织异常的首选
遗传测试有助于确诊综合征相关畸形
建议根据临床表现和初步检查结果，由泌尿外科或儿科专科医生制定个体化的检查方案。
