囊性肾病(囊性肾脏病)
囊性肾病是怎么回事?
囊性肾病的主要病因
囊性肾病是一组以肾脏出现多个囊肿为特征的疾病,其病因多样,主要包括遗传性和非遗传性因素。
1. 遗传性囊性肾病
(1)常染色体显性多囊肾病(ADPKD)
由PKD1或PKD2基因突变引起,是最常见的遗传性囊性肾病。
表现为双侧肾脏多个囊肿,逐渐增大,最终可能导致肾功能衰竭。
(2)常染色体隐性多囊肾病(ARPKD)
由PKHD1基因突变引起,多见于婴幼儿。
除肾脏囊肿外,常伴有肝脏纤维化和胆管扩张。
2. 非遗传性囊性肾病
(1)单纯性肾囊肿
随着年龄增长,肾脏可能出现单个或多个囊肿,通常无症状。
与遗传无关,多为良性。
(2)获得性囊性肾病(ACKD)
长期透析患者中常见,与肾功能衰竭和透析时间相关。
囊肿可能出血或恶变,需定期监测。
(3)其他
药物或毒素(如锂剂)可能导致囊肿形成。
代谢性疾病(如结节性硬化症)可能伴发肾脏囊肿。
3. 其他少见病因
髓质海绵肾:肾髓质集合管扩张形成囊肿,可能与钙代谢异常有关。
肾发育不良:先天性肾脏发育异常,可能伴有囊肿形成。