男性更年期综合症(参考男科学)
男性更年期综合症应该做哪些检查?
男性更年期综合症的检查项目全解析
男性更年期综合症(也称为男性迟发性性腺功能减退症)的评估需要综合临床症状和实验室检查。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
睾酮水平检测
总睾酮(早晨8-10点检测,空腹)
游离睾酮(计算或直接测量)
性激素结合球蛋白(SHBG)
其他激素检查
LH(黄体生成素)和FSH(卵泡刺激素)
催乳素(排除高催乳素血症)
甲状腺功能(TSH、FT4)
代谢指标检查
空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)
血脂全套
肝功能
二、影像学检查
骨密度检查(DEXA扫描)
评估骨质疏松风险
睾丸超声
评估睾丸体积和结构
垂体MRI(如有必要)
排除垂体病变
三、进阶检查
遗传学检查
Klinefelter综合征(47,XXY)筛查
精液分析
评估生育能力
四、检查注意事项
空腹要求:
激素和代谢指标检查需空腹8-12小时
检查前准备:
避免剧烈运动
避免酒精摄入
随访建议:
根据初始检查结果制定个体化随访计划
重点提示:对于有心血管疾病风险的患者,建议加做:
心电图
心脏超声
临床价值:
睾酮水平检测是诊断的核心
综合评估有助于排除其他病因
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。