脑桥中央髓鞘溶解症(参考内科学)
脑桥中央髓鞘溶解症简介
脑桥中央髓鞘溶解症(Central Pontine Myelinolysis, CPM)是一种罕见的神经系统疾病,主要特征是脑桥中央部分的髓鞘(神经纤维的保护层)发生溶解。这种情况通常与快速纠正低钠血症(血液中钠浓度过低)有关,尤其是在慢性低钠血症患者中。CPM的发病机制尚未完全明确,但认为与快速的血清钠水平变化导致脑细胞(特别是少突胶质细胞)损伤有关。临床表现包括意识障碍、吞咽困难、构音障碍、四肢瘫痪等,严重时可导致昏迷或死亡。诊断主要依靠临床表现和MRI检查,MRI上可见脑桥中央对称性的异常信号。治疗主要是支持性治疗,预防措施包括缓慢纠正低钠血症。