脑桥中央髓鞘溶解症(参考内科学)
脑桥中央髓鞘溶解症应该做哪些检查?
脑桥中央髓鞘溶解症的检查项目全解析
脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)是一种罕见的神经系统疾病,通常与快速纠正低钠血症有关。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
电解质水平(特别是钠、钾)
肾功能检查
肝功能检查
尿液检查
尿钠浓度
尿渗透压
二、影像学检查
MRI检查(首选)
T2加权像:脑桥中央高信号
DWI序列:早期检测病变
CT检查
敏感性较低,可能显示脑桥低密度
三、进阶检查
脑脊液检查
排除其他神经系统疾病
神经电生理检查
评估神经传导功能
四、检查注意事项
快速纠正低钠血症的风险:
每日血钠上升不超过8-10 mmol/L
随访建议:
定期MRI复查评估病变变化
重点提示:对于有低钠血症病史的患者,应高度警惕CPM的可能性。
临床价值:
MRI是诊断CPM的金标准
早期诊断和治疗对预后至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。