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脑缺血性疾病(参考外科学)

脑缺血性疾病是怎么回事?

脑缺血性疾病的主要病因

脑缺血性疾病是由于脑部血液供应不足,导致脑组织缺氧、缺血性损伤或坏死。其病因复杂,主要包括以下几类:


1. 动脉粥样硬化

主要病因:脑血管内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或闭塞。

  • 常见于高血压、高血脂、糖尿病患者。

  • 斑块破裂可引起血栓形成,进一步阻塞血管。


2. 心源性栓塞

心脏疾病导致的血栓脱落,随血流阻塞脑动脉。

  • 心房颤动:最常见的原因,心脏不规则跳动导致血栓形成。

  • 心肌梗死:心脏壁血栓脱落。

  • 心脏瓣膜病:如风湿性心脏病。


3. 小血管病变

小动脉硬化或玻璃样变,影响脑深部小血管。

  • 常见于长期高血压患者。

  • 可导致腔隙性脑梗死。


4. 血液系统疾病

血液成分异常或凝血功能紊乱。

  • 高凝状态:如抗磷脂抗体综合征。

  • 贫血:严重贫血减少血液携氧能力。

  • 血小板增多症:增加血栓风险。


5. 其他原因

  • 血管炎:如巨细胞动脉炎。

  • 动脉夹层:血管壁撕裂导致血流受阻。

  • 低血压:如休克,导致全脑灌注不足。

  • 遗传性疾病:如CADASIL(伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病)。

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