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脑膜炎球菌血症(参考内科学)

脑膜炎球菌血症应该做哪些检查?

脑膜炎球菌血症的检查项目全解析

脑膜炎球菌血症的及时诊断和治疗至关重要,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血常规

    • 白细胞计数(通常显著升高)

    • 血小板计数(可能减少)

  2. 血液培养

    • 确诊脑膜炎球菌血症的金标准

    • 应在抗生素治疗前采集

  3. 炎症标志物

    • C-反应蛋白(CRP)

    • 降钙素原(PCT)

  4. 凝血功能检查

    • D-二聚体

    • 凝血酶原时间(PT)

    • 活化部分凝血活酶时间(APTT)

二、影像学检查

  1. 胸部X光

    • 排除其他感染源

  2. 头颅CT或MRI

    • 评估脑膜炎或脑脓肿

三、其他检查

  1. 腰椎穿刺

    • 脑脊液分析(细胞计数、葡萄糖、蛋白质)

    • 脑脊液培养

  2. 皮肤瘀点涂片

    • 快速诊断方法

四、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 怀疑脑膜炎球菌血症时,应立即开始抗生素治疗

  2. 标本采集

    • 血液和脑脊液标本应在抗生素治疗前采集

  3. 隔离措施

    • 患者应进行呼吸道隔离,直至抗生素治疗24小时后

重点提示:脑膜炎球菌血症是一种医疗紧急情况,早期识别和治疗是关键。建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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