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脑梗死(脑梗塞)

脑梗死有哪些症状?

脑梗死(缺血性脑卒中)的症状取决于受累的脑区范围,常见表现包括:

1. 突发性神经功能缺损

  • 偏瘫或偏身无力:一侧肢体(上肢、下肢或面部)突然无力或麻木,常见于对侧大脑半球梗死。

  • 语言障碍:说话含糊不清(构音障碍)或理解表达困难(失语),多见于左侧大脑半球病变。

  • 视力问题:单眼或双眼视野缺损、视物模糊或复视。

2. 其他常见症状

  • 眩晕与平衡障碍:小脑或脑干梗死可能导致剧烈眩晕、恶心呕吐和行走不稳。

  • 意识障碍:大面积梗死或脑干受累时可能出现嗜睡、昏迷。

  • 头痛:部分患者(尤其心源性栓塞)会突发剧烈头痛。

3. 重要警示症状(FAST原则)

  • Face(面部下垂):微笑时一侧嘴角歪斜。

  • Arm(手臂无力):平举双臂时一侧下垂。

  • Speech(言语异常):说话含糊或无法理解。

  • Time(及时就医):出现任一症状需立即拨打急救电话。

注意

  • 时间窗关键:溶栓治疗需在发病4.5小时内(部分病例可延长至6小时)。

  • 勿忽视小中风:短暂性脑缺血发作(TIA)可能是脑梗死前兆,需紧急评估。

建议:高血压、糖尿病、房颤、吸烟者是高危人群,应控制危险因素,出现症状立即就医。

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