脑梗塞(参考内科学)
脑梗塞是怎么回事？
脑梗塞的主要病因
脑梗塞是由于脑部血液供应中断，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，其病因主要分为以下几类：
1. 动脉粥样硬化
主要病因：长期高血压、高血脂、糖尿病等导致脑血管壁损伤，形成动脉粥样硬化斑块。
斑块破裂或脱落形成血栓，阻塞脑血管。
常见于中老年人，尤其是合并“三高”的患者。
2. 心源性栓塞
主要病因：心脏疾病导致血栓形成，随血流进入脑动脉。
心房颤动：心脏不规则跳动导致血液淤滞，形成血栓。
心脏瓣膜病：如风湿性心脏病、人工瓣膜等。
心肌梗死：心脏壁血栓脱落。
3. 小动脉闭塞（腔隙性脑梗塞）
主要病因：长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变、狭窄或闭塞。
多见于基底节、丘脑、脑干等部位。
症状较轻，但易复发。
4. 其他病因
血液系统疾病：如血小板增多症、红细胞增多症等，导致血液高凝状态。
血管炎：如大动脉炎、系统性红斑狼疮等，引起血管壁炎症和狭窄。
遗传性疾病：如CADASIL（伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病）。
外伤或手术：颈部或头部外伤、血管介入手术等可能导致血管损伤或血栓形成。
5. 危险因素
不可控因素：年龄（>55岁）、性别（男性略高）、遗传因素。
可控因素：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、不健康饮食等。
