尿毒症性心肌病(参考内科学)
尿毒症性心肌病怎样治疗？
尿毒症性心肌病的治疗方法
尿毒症性心肌病是慢性肾脏病（CKD）晚期常见的并发症，治疗需综合管理，包括控制尿毒症毒素、改善心脏功能及治疗基础肾脏病。
一、控制尿毒症毒素
透析治疗：血液透析或腹膜透析可有效清除体内毒素，改善心肌功能。
药物治疗：如使用活性炭制剂等吸附剂辅助降低毒素水平。
二、改善心脏功能
控制血压：使用ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物控制高血压，减轻心脏负荷。
纠正贫血：使用促红细胞生成素（EPO）和铁剂治疗肾性贫血，改善心肌供氧。
控制液体平衡：限制水钠摄入，合理使用利尿剂，避免容量负荷过重。
三、治疗基础肾脏病
延缓CKD进展：控制血糖、血压，使用RAS抑制剂等。
肾移植：对于符合条件的患者，肾移植是根治尿毒症及心肌病的有效方法。
四、生活方式干预
低盐低脂饮食：减少心脏负担。
适量运动：根据心功能情况选择适宜的运动方式。
戒烟限酒：避免加重心血管损害。
五、定期监测
心功能评估：定期进行心电图、心脏超声等检查。
实验室检查：监测肾功能、电解质、贫血指标等。
