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脓毒症和菌血症(参考内科学)

脓毒症和菌血症是怎么回事?

脓毒症和菌血症的病因

脓毒症和菌血症是严重的感染相关疾病,其病因复杂,涉及多种微生物和宿主因素。


1. 脓毒症的病因

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),其病因包括:

  • 细菌感染:如革兰阴性菌(大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)和革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌)。

  • 病毒感染:如流感病毒、登革热病毒。

  • 真菌感染:如念珠菌、曲霉菌。

  • 寄生虫感染:如疟原虫。


2. 菌血症的病因

菌血症是指血液中存在活菌,其病因包括:

  • 局部感染扩散:如肺炎、尿路感染、皮肤和软组织感染。

  • 医疗操作相关:如导管插入、手术、牙科操作。

  • 免疫抑制状态:如艾滋病、化疗后、长期使用免疫抑制剂。


3. 共同危险因素

  • 年龄:老年人和婴幼儿风险较高。

  • 慢性疾病:如糖尿病、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

  • 住院和ICU患者:特别是长期住院或使用侵入性设备的患者。

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