尿道损伤(尿路损伤)
尿道损伤如何鉴别诊断？
尿道损伤的诊断方法
尿道损伤的诊断需结合 临床表现、影像学检查、尿道造影，必要时进行 尿道镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
排尿困难或尿潴留
血尿
会阴部或阴茎疼痛
尿道出血
2. 体征
会阴部或阴茎肿胀
尿道口血迹
二、影像学检查
1. 尿道造影
逆行尿道造影：最常用，可显示尿道损伤的部位和程度。
排泄性尿道造影：用于评估尿道狭窄或瘘管。
2. 超声检查
可用于评估会阴部血肿或尿外渗。
3. CT或MRI
用于评估合并的骨盆骨折或其他脏器损伤。
三、尿道镜检查
1. 适应症
尿道造影无法明确诊断时。
需要直接观察尿道黏膜损伤时。
2. 优点
可直接观察尿道损伤的部位和程度。
可同时进行尿道狭窄的扩张治疗。
四、诊断流程总结
根据临床表现初步判断。
进行尿道造影以明确损伤的部位和程度。
必要时进行尿道镜检查。
评估合并损伤（如骨盆骨折）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗可减少并发症。
🔹 尿道造影是诊断尿道损伤的金标准。
🔹 尿道镜检查可用于治疗和进一步诊断。
建议：对于疑似尿道损伤的患者，应尽快进行尿道造影以明确诊断。
