尿道结石(尿路结石,泌尿系结石,石淋)
尿道结石应该做哪些检查？
尿道结石的检查项目全解析
尿道结石的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
尿液分析
必查指标：红细胞、白细胞、pH值
辅助指标：尿蛋白、尿糖
特殊指标：尿结晶、细菌培养
血液检查
肾功能：肌酐、尿素氮
电解质：钙、磷、尿酸
炎症指标：C反应蛋白、白细胞计数
二、影像学检查
超声检查（首选）
无创、无辐射
可检测结石大小、位置及肾积水情况
X线检查（KUB）
适用于阳性结石
快速、成本低
CT检查
金标准：高灵敏度、高特异性
可检测所有类型的结石
评估结石密度、体积及周围组织关系
MRI检查
无辐射
适用于孕妇及儿童
评估肾功能及尿路梗阻情况
三、进阶检查
静脉尿路造影（IVU）
评估肾功能及尿路解剖
动态观察结石位置及尿流情况
逆行尿路造影（RGU）
适用于IVU不显影或禁忌者
直接显示尿路及结石
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
IVU：检查前禁食禁水
检查前准备：
超声检查：需憋尿
CT检查：去除金属物品
随访建议：
小结石：1-3个月复查
大结石或手术治疗后：专科定期随访
重点提示：对于反复发作的结石患者，建议加做：
24小时尿液分析
代谢评估
甲状旁腺功能检查
临床价值：
超声联合CT可诊断大多数尿道结石
IVU及RGU提供功能性及解剖性信息
个体化检查方案需根据患者具体情况制定
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
