尿道结核(参考外科学)
尿道结核怎样治疗？
尿道结核的治疗方法
尿道结核的治疗需要结合抗结核药物治疗和必要时的外科干预。早期诊断和治疗是关键，以避免并发症如尿道狭窄或肾功能损害。
一、抗结核药物治疗（核心治疗）
抗结核药物是治疗尿道结核的基础，通常需要长期治疗（6-9个月）。
1. 标准抗结核方案
异烟肼（INH）：每日一次，剂量根据体重调整。
利福平（RIF）：每日一次，空腹服用。
吡嗪酰胺（PZA）：用于前2个月的治疗。
乙胺丁醇（EMB）：用于前2个月的治疗，或根据药敏结果调整。
2. 治疗监测
肝功能监测：定期检查肝功能，特别是使用INH和RIF时。
药物副作用监测：注意视力变化（EMB）、关节痛（PZA）等。
二、外科治疗（必要时）
对于尿道狭窄或梗阻的患者，可能需要外科干预。
1. 尿道扩张
适用于轻中度尿道狭窄。
2. 尿道成形术
适用于严重尿道狭窄或多次扩张无效者。
三、支持治疗
营养支持：保证充足的营养摄入，增强免疫力。
疼痛管理：根据需要给予适当的止痛药物。
四、随访
定期复查：包括尿液检查、影像学检查等，以评估治疗效果和监测并发症。
